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突发灾难受害儿童的心理干预

作者:山东省滨州职业学院副教授陈陵 发布人:taxue1119 发布时间:2006-4-11 16:07:26

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在急诊室内,常可见到突发灾难受害孩子的家长抱着孩子泣不成声,或瘫倒在地,或大喊大叫要报仇……家长这时的心情是完全可以理解的。但家长的这种种表现,就受损害的孩子来说,对其心理创伤则是雪上加霜,甚至比突发性灾难带给孩子的心理伤害还要严重。这是为什么?因为孩子在突发灾难发生时只是本能性应激状态,并不能判断突发性灾难的严重性及其后果,而父母这种恐惧性的情绪变化使孩子顿时失去支柱、依靠,会感到一切都完了。有些孩子看到父母一些过激的言行,如拍案、痛哭大骂、跺脚捶胸、瘫倒在地等情景,会吓得顿时发呆、不知所措……给孩子带来的惊吓更大,对其内心的刺激更为严重。

  因此,父母的过激言行尽量不要让孩子看见,在孩子面前要控制自己的情绪,尽量坦然面对,并给孩子一个合理的解释,要让孩子感到这件事情是有法解决的,也是能防范的,而不是简单的发泄。同时应该由专业心理医生进行干预,如进行认知重建、系统脱敏、对一些问题进行合理化解释。通过家庭治疗、认知治疗、行为治疗等方式,让孩子能重新建立自我调节功能。若经一个月孩子仍未能恢复正常,则应请专业儿童精神医学专家处理,这时除心理治疗外,还应配合药物治疗,以免发展为慢性、严重的创伤后应激障碍。

  孩子受惊吓后家长还应注意以下几点:

  ⒈父母等亲人的情绪对孩子的影响很大,所以父母等亲人不能在孩子面前流露出悲伤、忧愁、愤怒以及任何过激行为,必须调整好自己的心态。要使孩子理解到事情已经过去,并已经想办法弥补,慢慢会好起来的。若父母心态一时难以调整,除了需心理医生进行治疗外,最好由其他亲属来照护孩子。

  ⒉心理干预不能理解为心理疏导、劝慰,要认识到其中有很多科学的内容和方法。若掌握不好就有可能造成另一种伤害,如用我一定为你“报仇”,或过分渲染当时的恐怖情节等,都可在孩子大脑中强化不良刺激,增强其对突发灾难的阴影,增加其摆脱突发灾难阴影的难度,其出发点是想帮助孩子发泄,实际上却对孩子起了负强化作用。

  ⒊对于在突发灾难现场的孩子,虽然身体未受到有形伤害,但不能忽视他已受到惊吓等精神损害,也同样需要心理干预。

  ⒋在平时应对孩子进行有目的的培训,一般可采用卡通片或游戏等在玩耍、娱乐中进行,增强其防御和应付突发性灾难的应对能力。

  在一些发达国家有一支经过培训的志愿者队伍,当突发灾难发生时他们就及时赶到现场,对受害者进行心理干预,使受害者尽快从惊吓中解脱出来,通过言语、行为的安抚、关心使他们产生安全感。这时,志愿者的加入比情绪失去控制的父母作用要好得多。据了解北京安定医院于前年成立了一支应急干预队伍,一旦有突发灾难,他们就能及时赶赴现场,对受害者及其家属进行情感上的支持和心理上的疏导。在去年“北京密云踩踏事件”中,这支队伍就起到了很好的心理救助作用。因此,笔者呼吁:在县以上的卫生行政部门,都应培训由志愿者参加的突发事件心理干预队伍,以便在突发灾难发生时进行紧急心理救助。
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