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慢乙肝 肾病综合征 GGT

发布人:zjtsb82 发布时间:2011-8-31 11:51:25

浏览次数:773

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【患者一般情况】

良好

【主诉】

乏力2周

【现病史】

2周前,劳累后出现乏力,余无不适

【既往史】

“HBV感染”史10﹢年,2008年7月诊断为“肾病综合征”,口服强的松治疗,强的松减至15mg/天时反弹,重新加大剂量后逐渐减量,现在口服35mg/天 【个人史】

无饮酒嗜好

【过敏史】

【婚育史】

已婚,育有1女,体健

【家族史】

无特殊

【体格检查】

生命体征正常,身高 170cm,体重79KG,满月脸,心肺腹无异常,双下肢无水肿

【专科检查】

【实验室检查或辅查】

16/11肝功:ALT 727U/L,AST 198U/L,ALP 169U/L,GGT 658U/L

【入院诊断】

慢性乙型病毒性肝炎、肾病综合征

【入院治疗病程记录】

入院后予以丹参、还原型谷胱甘肽、甘草酸二胺静滴治疗,完善辅查,19/11肝功:ALT 691U/L,AST 133U/L,ALP 122U/L,GGT 651U/L ,TB 25.8mmol/l,DB 6.8 mmol/l ,肾功正常,血脂:TG 正常,总胆固醇:5.79 mmol/l ,AFP 10.49ng/ml,乙肝两对半:小三阳,尿常规:正常,血液分析:WBC :6.60×109/L,N:74.74%,HB:170g/l,PLT:139×109/L,甲丙戊肝阴性,HBV-DNA定量:7.70×105 copies/ml,因患者第一次肝功异常,病前有劳累时,暂未抗病毒治疗,保肝治疗后,患者乏力缓解,自觉无不适, 25/11复查肝功:ALT 415U/L,AST 91U/L,ALP 136U/L,GGT 839U/L ,TB 36.6mmol/l,DB 8.9 mmol/l,做自身免疫性肝炎抗体:均为阴性,自身抗体:均为阴性,腹部增强CT:肝囊肿,9/12复查肝功:ALT 452U/L,AST 148U/L,ALP 194U/L,GGT 1134U/L ,TB 29.9mmol/l,DB 10.1mmol/l

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相关评论

>>yyx780813
应加拉米夫定治疗

2012-8-8 9:10:44


>>游客209689558
应加拉米夫定治疗。

2012-8-8 9:09:13


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