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高血压控制的差异不能解释卒中死亡的地理差异

发布人:zqq029 发布时间:2006-4-10 15:04:49

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        一项大型的基于人群的研究结果提示,美国“卒中带”卒中死亡危险较高不能通过高血压控制的地区差异来解释。

       美国东南部地区被称作“卒中带”,该地区与其它地区相比卒中的死亡率较高。另外,也有报告说卒中死亡率存在明显的种族差异,即美国人群中的黑人比白人死于卒中的危险高。

       卒中地理与种族差异的原因(REGARDS)研究最初目的是确定高血压(卒中的首要危险因素)是否是产生这些差异的根本原因。

       研究人员在《Stroke》杂志上首次发表了他们的研究结果,从2003年2月以来入选了11 701例受试者。黑人与白人的研究人数相等,50%的研究人群是来自“卒中带”地区(南北卡罗来那、佐治亚、阿拉巴马、密西西比、田纳西、阿肯色和路易斯安娜州)。

      对这些受试者的分析显示,对于高血压人群,黑人对他们疾病状况的认识程度高于白人(比值比OR=1.31),接受抗高血压药物治疗也较多(OR=1.69)。

       然而,对经抗高血压治疗患者的调查发现,黑人的血压控制情况比白人差(OR=0.73)。

      尽管“卒中带”的高血压居民对他们疾病的认识等同于美国其它地区的居民,但是,观察到“卒中带”人群的高血压治疗与控制有“边缘意义”的优势趋势。

      在校正了地理及临床危险因素后,这些相关性仍然有意义,以George Howard(美国阿拉巴马大学)为首的研究人员总结说:“因此,这些因素不是卒中死亡率有地理差异的主要原因。”
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