急诊医学网急诊医学网强酸中毒的急救

　　强酸主要指硫酸、盐酸、销酸三种无机酸，它们都有强烈的刺激和腐蚀作用，近年来，常有这类急性中毒病人，其中毒的原因有经口误服，呼吸道大量吸入酸雾，皮肤接触而致腐蚀性灼伤。由于大多数人对此知之不多，往往没有在中毒发生后的第一时间进行处理，造成了一些不良的后果，因此，有必要对这类中毒作一简要的介绍。
　　口服中毒者，腐蚀嘴唇、口腔、咽喉、食管和胃，上述部位可有剧烈烧灼痛、恶心、呕吐，呕出物可是棕色或带血的腐烂粘膜碎片，严重者出现穿孔性腹膜炎、休克。在病程后期，患者可发生食管、幽门和肠道狭窄性梗阻。
　　吸入酸雾者，有呛咳，咯血性痰、气促、胸闷，甚至出现肺水肿和喉头痉挛。更迅速，并能反射性地抑制呼吸中枢，呈所谓“闪电型中毒”，严重者可迅速因呼吸困难和窒息而死亡。皮肤接触可因腐蚀引起充血、水肿、坏死、溃疡、疼痛难忍，皮肤上盖以不同颜色的痂皮，硫酸为棕黑色，盐酸为棕色，硝酸为白色。眼部接触后，引起眼睑浮肿，眼球炎症，角膜混浊穿孔，甚至全眼炎而失明。一旦发生强酸中毒，切莫慌张，可按以下方法进行救治。
　　皮肤灼伤后可用大量流动清水进行冲洗，至少要冲洗10分钟以上，然后局部使用中和眼部灼伤，要尽量翻开眼睑冲洗，冲洗得越早越彻底越好，因为残余的物质可导致进一步的损害。口服中毒者一般禁忌作60毫升或牛奶200毫升，再服植物油100-----200毫升。吸入酸雾中毒者，离开有毒气体环境。在进行以上处理的同时，均应立即将病人送往医院，因为医生要根据病人的具体情况，进一步地进行治疗，如止痛、补液、防感染、抗休克，甚至手术，以尽量减少患者的后遗症状。