急诊医学网急诊医学网严重四肢损伤的急症处理

四肢开放性损伤，主要表现为受伤部位出血，并可出现面色苍白、出冷汗、口渴，脉搏细弱、心率增快、血压下降等失血性休克的表现。
四肢骨折可以出现局部剧烈疼痛、压痛、肿胀、畸形、骨摩擦音及骨摩擦感、功能障碍等。
　　严重四肢损伤，指在外界暴力作用于四肢后，致使四肢骨折、大出血等，甚至危及生命的损伤。四肢损伤在人体各部位损伤中，发生率占首位。
　　严重四肢损伤的家庭急救原则：立即采取有效的止血、包扎、骨折固定、防治休克等措施。
　　一、立即根据具体伤情，采取相应的止血方法。
　　二、采取有效的止血措施后，用三角巾或绷带等进行包扎。
　　三、凡骨折或怀疑骨折者，均必须采用夹板或其它替代物进行有效的固定。开放性骨折亦应先止血、包扎后，再固定，勿将骨折断端还纳于伤口内，以免加重损伤或污染。
　　四、如肢体已断离，应先对肢体残端进行止血、包扎等处理后，再将断离的肢体放入洁净的塑料袋内，并将塑料袋封闭后放入装有冰块的容器内，与伤员一起送往医院。
　　五、发生休克者，应取平卧位，注意保暖，保持呼吸道通畅，并可吸氧。
　　六、立即向急救中心呼救。
　　转运严重四肢损伤病人时要注意：
　　（一）必须采取有效的止血措施，且无活动性出血。
　　（二）骨折必须采取有效的固定措施。
　　（三）确保静脉通道通畅。
　　（四）必要时吸氧。
　　（五）途中严密监控患者的神志、面色、呼吸、脉搏、心率、血压、周围循环及受伤部位等病情变化。